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Tabla de contenidos
Dacrioadenitis Enfermedades producidas en la respuesta mediada por células T. Alorreactividad, rechazo de injertos y enfermedad del injerto contra el huésped. Hipersensibilidad retardada
I NECESIDAD DE COMUNICACIÓN
1 La comunicación y la seguridad como necesidades fundamentales de la persona. Conceptos introductorios. G. Novel Martí y V. Navarro Gómez
Introducción
Estructura del libro. Marco teórico
Modelo de Virginia Henderson. Comentarios acerca de la necesidad de comunicación y de seguridad
Modelo de intervención psicosocial enfermero
Intervención psicosocial de la enfermera
Asesoramiento
Apoyo
A modo de conclusión
Bibliografía
2 La comunicación como necesidad fundamental de la persona. G. Novel Martí
Introducción
Algunas consideracionesacerca de la comunicación
Algunas aportaciones de las teorías de la comunicación a la relación enfermera-paciente
Valoración de la necesidad de comunicación
Factores que influyen en la satisfacción de la necesidad de comunicación
Recogida de datos a través de la observación
Recogida de datos a través de la entrevista
Diagnósticos enfermeros más frecuentes
Intervenciones enfermeras
Evaluación de los cuidados
Bibliografía
Audición
3 Cuidados enfermeros a las personas con trastornos auditivos. V. Navarro Gómez
Introducción
Recuerdo anatomofisiológico del oído
Oído externo
Oído medio
Oído interno
Funciones del oído
Función auditiva
Función de equilibrio
Semiología
Otalgias
Sordera
Acufenos
Vértigo
Otorrea
Examen y valoración física
Exploración
Pruebas diagnósticas
Otoscopía
Limpieza del oído
Pruebas de audición
Impedancíometría. Tímpanometría
Potenciales evocados auditivos
Bibliografía
4 Principales alteraciones del oído. V. Navarro Gómez
Introducción
Alteraciones del oído externo
Obstrucción del conducto auditivo externo
Cuerpos extraños
Traumatismos
Inflamación e infección
Malformaciones
Pericondritis aguda
Tumores
Alteraciones del oído medio
Trastorno congénito
Trastorno traumático
Trastorno inflamatorio
Trastorno otoesclerótico
Alteraciones del oído interno
Problemas congénitos
Problemas traumáticos
Problemas infecciosos
Problemas tóxicos
Problemas degenerativos
Enfermedad de Méniére
Neurinoma del nervio acústico
Bibliografía
5 Plan de cuidados estandarizado para las personas con déficit auditivo. V. Navarro Gómez y G. Novel Martí
Introducción
Diagnósticos enfermeros
Riesgo de deterioro de la comunicación verbal relacionado con dificultad para comprender los mensajes
Riesgo de trastorno de la percepción sensorial auditiva relacionado con interpretación inexacta del entorno secundaria a los trastornos auditivos
Riesgo de aislamiento social relacionado con la dificultad para mantener relaciones personales
Bibliografía
Visión
6 Cuidados enfermeros a las personas con trastornos del aparato ocular. M. Arqué Blanco
Introducción
Recuerdo anatomofisiológico
Globo ocular
Esclerótica
Córnea
Iris
Cuerpo ciliar
Coroides
Retina
Cristalino
Vitreo
Párpados
Conjuntiva
Aparato lagrimal
Músculos
Fisiología de la visión
Refracción
Acomodación
Contracción de la pupila
Convergencia de los ojos
Examen y valoración física
Medición de la agudeza visual
Lámpara de hendidura
Oftalmoscopio
Perimetria
Pruebas diagnósticas
Tonometría
Electrorretinografía
Angiografía con fluoresceína
Procedimientos enfermeros
Instilación de colirios y pomadas oftálmicas
Cortar las pestañas
Toma de cultivo conjuntival
Eversión del párpado superior
Lavado e irrigación del ojo
Lavado de las vías lagrimales
Colocación de apositos
Bibliografía
7 Principales alteraciones de los ojos. M. Arqué Blanco
Introducción
Principales alteraciones de la córnea
Queratitis
Queratitis por exposición
Traumatismos
Queratoplastia
Principales alteraciones de la úvea
Uveítis
Tumores de la úvea
Traumatismos de la úvea
Principales alteraciones del cristalino
Cataratas
Principales alteraciones de la cámara anterior del ojo
Glaucoma
Principales alteraciones del vitreo
Hemorragias
Traumatismos
Principales alteraciones de la retina
Retinopatía diabética
Desprendimiento de retina
Principales alteraciones de los párpados
Blefaritis
Orzuelo
Calado o chalación
Tumores
Ptosis
Entropión
Ectropión
Principales alteraciones de la conjuntiva
Conjuntivitis
Pterigión
Principales alteraciones del aparato lagrimal
Hipersecreción
Hiposecreción
Dacriocistos
Óptica oftálmica
Emetropía
Hipermetropía
Miopía
Astigmatismo
Cirugía refractiva
Presbicia
Bibliografía
8 Plan de cuidados estandarizado para las personas con déficit visual. V. Navarro Gómez y G. Novel Martí
Introducción
Diagnósticos enfermeros
Riesgo de traumatismos relacionado con disminución de la agudeza visual y desconocimiento del entorno secundario a déficit visual
Riesgo de déficit de autocuidados en todas las áreas relacionado con falta de conocimientos o habilidades para compensar el déficit visual
Problemas de colaboración
CP: Aumento de la presión intraocular
Bibliografía
II NECESIDAD DE SEGURIDAD
9 Necesidad de seguridad. G. Novel Martí
Introducción
Consideraciones básicas acerca de la necesidad de seguridad
Necesidad de seguridad física
Necesidad de seguridad psicológica
Valoración de la necesidad de seguridad
Factores que influyen enla satisfacción de esta necesidad
Recogida de datos a través de la observación
Recogida de datos a través de la entrevista
Diagnósticos enfermeros más frecuentes
Intervención de la enfermera
Evaluación de los cuidados
Bibliografía
Traumatismos por calor
10 Cuidados enfermeros a las personas que sufren quemaduras. D. Andreu Periz y J. C. Sánchez Vallejo
Introducción
Recuerdo anatomofisiológico de la piel
Fisiopatología de las quemaduras
Clasificación de las quemaduras
Según su profundidad
Según el agente causal de la quemadura
Factores de gravedad de una quemadura
Afecciones concurrentes
Gravedad de las quemaduras
Tratamiento de las quemaduras
Tratamiento local de las quemaduras graves
Quimioterápicos
Técnicas quirúrgicas
Atención a lapersona con quemaduras
Actuación en el lugar del accidente
Atención en un centro hospitalario
Complicaciones de las quemaduras
Infección
Alteraciones del tubo digestivo
Riesgos propios de la terapéutica de cuidados intensivos
Secuelas de las quemaduras
Consideraciones ante quemaduras especiales
Aspectos específicos de cuidados de pacientes con quemaduras de zonas especiales
Atención psicológica a la persona con quemaduras
Síndrome del gran quemado
Atención al paciente en la unidad de quemados
Bibliografía
11 Plan de cuidados estandarizado para las personas que sufren quemaduras. V. Navarro Gómez y G. Novel Martí
Introducción
Diagnósticos enfermeros
Riesgo de baja autoestima situacional relacionado con cambios en la imagen corporal secundarios a las secuelas de las quemaduras
Riesgo de temor a secuelas estéticas/funcionales, relacionado con experiencias previas negativas
Problemas de colaboración
Infección secundaria a las quemaduras
Bibliografía
Intoxicaciones
12 Generalidades acerca de las intoxicaciones. V. Navarro Gómez
Introducción
Clasificación de los tóxicos
Según los efectos fisiopatológicos
Según el tiempo de latencia
Según su origen y/o aplicación
Vías de acceso del tóxico al organismo
Grado de toxicidad
Clasificación de las intoxicaciones
Según la rapidez de instauración del cuadro clínico
Según su etiología
Manifestaciones clínicas de las intoxicaciones agudas
Sistema nervioso central
Aparato respiratorio
Aparato cardiocirculatorio
Hígado
Riñon
Aparato digestivo
Ojos
Piel
Evaluación diagnóstica
Tratamiento general
Medidas inespecíficas
Medidas específicas
Neutralización del tóxico
Eliminación del tóxico
Tratamiento sintomático
Bibliografía
Enfermedades inmunológicas
13 Conceptos teóricos básicos de inmunología. F.lsart Cátala
Inmunidad innata e inmunidad adaptativa
Órganos y células del sistema inmunitario
Órganos linfáticos primarios
Órganos linfáticos secundarios
Recirculación linfocitaria
Linfocitos
Células presentadoras del antígeno
Fagocitos
Moléculas de reconocimiento del antígeno: inmunoglobulinas y receptor para el antígeno de los linfocitos T
Inmunoglobulinas
Receptor para el antígeno de las células T
Sistema HLA
Complemento, citocinas y moléculas de superficie linfocitaria
Complemento
Inmunocomplejos
Interleucinas y otras citocinas
Respuesta inflamatoria
Moléculas de superficie leucocitaria
Responsabilidad del sistema inmunitario frente a infecciones y tumores
Mecanismo de la inmunidad inespecífica: inflamación, complemento, fagocitosis, células NK, interferón y citocinas
Respuesta de las células T
Hipersensibilidad retardada
Lesiones por inmunocomplejos (o complejos antígeno-anticuerpo)
Mecanismo de las lesiones por depósito hístico de inmunocomplejos
Reacciones alérgicas mediadas por anticuerpos IgE y enfermedades atópicas
Autotolerancia y enfermedades autoinmunes
Patogenia de las enfermedades autoinmunes
Clasificación de las enfermedades autoinmunes
Naturaleza de los anticuerpos de las enfermedades autoinmunes
Inmunodeficiencias
Bibliografía
14 Principales alteraciones inmunológicas. E. Juvé i Udina
Capacidad de defensa del organismo
Primera barrera de defensa
Segunda barrera de defensa
Factores que influyen en la función inmunológica
Enfermedades por déficits celulares
Enfermedades por déficits inmunitarios primarios
Deficiencias inmunitarias en enfermos oncohematológicos
Estructura, componentes y funcionalidad de la médula ósea
Síndromes mieloproliferativos y linfoproliferativos
Enfermedades autoinmunes
Características de las enfermedades autoinmunes
Enfermedad de Graves-Basedow
Miastenla grave
Artritis reumatoide
Lupus eritematoso sistémico
Púrpura trombocitopénica inmune
Anemias hemolítlcas autoinmunes
Reacciones de hipersensibilidad retardada
Mecanismos de hipersensibilidad retardada
Enfermedades por reacciones de hipersensibilidad retardada
Bibliografía
15 Plan de cuidados estandarizados para las personas con déficit inmunitario. E. Juvé i Udina y V. Navarro Gómez
Introducción
Diagnósticos enfermeros
Riesgo de deterioro de la movilidadfísica relacionado con percepción errónea sobre las ventajas de la movilización
Riesgo de baja autoestima sítuacional relacionado con cambios en la imagen corporal secundarios al tratamiento
Riesgo de fatiga relacionado con desconocimiento para manejar técnicas de ahorro de energía
Riesgo de deterioro de la adaptación relacionado con ideas erróneas sobre la situación
Problemas de colaboración
CP: Infección secundaria a inmunodepresión
CP: Hemorragia secundaria a trombocitopenia
CP: Dolor óseo grave secundario a la acumulación de células plasmáticas anormales
CP: Estomatitis secundaria al déficit inmunitario por los efectos de la radioterapia o quimioterapia
Bibliografía
16 Cuidados enfermeros a las personas con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. T. Faura Vendrell
Introducción
Manifestaciones clínicas y tratamiento de la infección por el VIH
Cuidados enfermeros a las personas en las fases aguda y crónica (etapa asintomática)
Primoínfección
Cuidados enfermeros a las personas en fase de sida (etapa sintomática)
CP: Déficit nutricional relacionado con mala absorción, aumento de los requerimientos nutritivos, disminución de la ingesta, etc
CP: Aumento de la susceptibilidad a las infecciones secundarias a inmunodepresión
CP: Fatiga secundaria a inmunodepresión
CP: Estomatitis secundaria a inmunodepresión
CP: Hemorragia secundaria a plaquetopenia
Bibliografía
Sistema de autoevaluación
Preguntas
Respuestas
Índice alfabético de materias.